Процес фіксації коронки на цемент: етапи та техніки

Коронка успішно заповнює функціонал зубної одиниці, якщо надійно зафіксована. Одна із методик стабілізації коронок на імплантах – цементна фіксація. Технологію застосовують і закріплення протезів на природних зубах.

На відміну від гвинтової технології закріплення коронки на імпланті, яка коштує дорого, фиксация коронки на цемент цена нижча. Інші позитивні сторони технології: простота реалізації стоматологічної процедури, сумісність із використанням мостоподібних протезів, гарна оклюзія при протезуванні жувальних одиниць.

Як відбувається фіксація цементу?

У сучасній стоматології застосовуються інноваційні цементні склади. Вони відрізняються призначенням (постійна, тимчасова фіксація) способом затвердіння.

Застосовувані суміші для стаціонарних фіксацій:

• не розчиняються у слині;
• не впливають на пульпу;
• не травмують м’які тканини;
• не дають усадки у процесі експлуатації;
• інертні щодо рідин.

Спочатку реставрація встановлюється на тимчасовий цемент. Це дозволяє пацієнтові адаптуватися до стороннього предмета. Після переконання, що край не ріже ясна, вибрана висота комфорту проводиться постійна стабілізація. Цементна фіксація коронок проходить таким чином:

• знежирення коронки шляхом обробки спеціальним розчином;
• обробка основи антисептиком, видалення залишків вологи висушуванням;
• змішування цементної суміші;
• нанесення її всередину коронки;
• фіксація на зуб;
• видалення надлишків розчину.

Для фіксації застосовуються склоіономерні, модифіковані композитом, цементні композитні суміші. Матеріали підбираються стоматологом-ортопедом залежно від матеріалу коронки, клінічного випадку, анатомії зубної одиниці.

Складнощі цементної фіксації

Попри на значних переваг, технологія фіксації коронок на цемент має недоліки:

• якщо порушена пропорція нанесення суміші (її виявилося мало), залишки їжі можуть потрапити під коронку і спровокувати запалення;
• при надмірній кількості матеріалу цемент може травмувати слизову оболонку навколо зуба, що провокує запальний процес;
• якщо абатмент розкришився, почав розхитуватися, доведеться знімати та розпилювати протез;
• при невеликому міжщелепному просторі зменшується довжина абатменту, що знижує ступінь адгезії коронки та загрожує її втратою.

Досвідчені стоматологи ретельно оцінюють можливі ризики, і лише після цього пропонують пацієнтові методику цементної фіксації. Якщо ризики високі та показання дозволяють, варто розглянути гвинтову фіксацію на імплант.

Рекомендації лікаря

Сучасні цементні суміші для фіксації коронок забезпечують гарне зчеплення. Якщо все ж таки коронка злетіла, не слід панікувати. Потрібно промити протез у холодній воді, загорнути в тканину з бавовни і негайно записатися на приймання до стоматолога.

З зубом, що залишився без захисту, до візиту в клініку потрібно звертатися максимально дбайливо: пережовувати їжу на протилежному боці, мінімізувати навантаження, щоб уникнути надлому. При виникненні болючих відчуттів слід прийняти знеболювальні препарати.