Склеротерапія: коли варикоз більше не вирок

Тексти на ногах — саме так іноді жартують лікарі про варикозне розширення вен. Але тим, хто стикався з цією хворобою, точно не до сміху. Біль, важкість, набряки, а згодом і косметичний дискомфорт — це лише частина симптомів, які ховаються за звичними «судинними зірочками». Та сучасна медицина давно навчилась з цим працювати — і не завжди в операційній.

В останні роки все більше українців обирають склеротерапію — метод, який дозволяє буквально «вимкнути» варикозну вену за допомогою ін’єкції. І, що важливо, без болю, розрізів і тривалої реабілітації.

Як працює метод?

Під час склеротерапії лікар-флеболог вводить у вену спеціальний препарат — склерозант. Його дія викликає реакцію стінок судини: вони склеюються, кровотік зупиняється, а саму вену організм поступово розсмоктує. Виглядає просто — але це ювелірна робота, яка потребує досвіду, точності та правильної діагностики.

Саме тому, за словами фахівців, до процедури потрібно готуватись не менше, ніж до хірургічного втручання. Адже неправильно підібраний препарат, невірна діагностика чи відсутність контролю під УЗД чи МРТ можуть звести нанівець увесь ефект.

Кому показане склерозування вен?

Склеротерапію найчастіше призначають у випадках, коли мова йде про початкові стадії варикозу або про так званий ретикулярний варикоз — коли вени ще не опуклі, але вже видно «сітку» під шкірою. Ідеально підходить метод і для тих, кого турбують телеангіоектазії — судинні зірочки, особливо на ногах або щоках.

Але й при більш складних формах хвороби цей підхід застосовують як доповнення до лазерного або хірургічного лікування.

Діагностика: УЗД чи МРТ?

Перед процедурою необхідна якісна діагностика. Часто вистачає дуплексного УЗД вен, але в деяких випадках — коли є підозра на тромб або глибокі порушення венозного відтоку — лікарі можуть рекомендувати МРТ-ангіографію. Це безпечне, безконтактне обстеження дозволяє побачити судини у 3D-форматі, оцінити кровотік і структуру глибоких вен, виявити стенози, аномалії чи тромби.

Особливо цінною МРТ судин нижніх кінцівок стає, якщо пацієнт має супутні захворювання або вже переніс операції на венах.

Наскільки ефективна склеротерапія?

За даними фахових джерел, зокрема Journal of Vascular Surgery, ефективність склеротерапії становить 85–92% при правильно підібраних показаннях. Проте лікарі наголошують: одна процедура — це не панацея. У складних випадках може знадобитись кілька сеансів.

У британських клінічних протоколах NICE склеротерапію визнають методом вибору при поверхневому варикозі, якщо відсутній виражений рефлюкс у магістральних венах.

Що варто знати пацієнтам?

Після процедури пацієнт повинен носити компресійні панчохи, більше ходити, уникати тепла, сонця і фізичних навантажень. Саме це — компресія та рух — забезпечують результат і запобігають ускладненням.

Побічні ефекти — синці, набряки, відчуття “тягнення” — трапляються, але, як правило, минають за кілька днів.

Склеротерапія в Україні: доступно і якісно

Все частіше процедуру проводять не лише у великих клініках, а й у спеціалізованих судинних центрах у регіонах. Пацієнтам доступна рідка або пінна форма склерозантів, використовуються сучасні препарати європейського виробництва.

Детальніше про показання, хід процедури та відповіді на часті запитання можна прочитати в матеріалі клініки Doc Life — склеротерапія.